Zavarovanje otrok in mladine - Mahne zavarovanja

PE Rogaška Slatina :
Celjska cesta 7
T: 040 817 160
info@mahne-zavarovanja.si

PE Slovenske Konjice :
Celjska cesta 1
T: 040 817 160
info@mahne-zavarovanja.si

Delovni čas : Pon. - Pet.
08.00 - 12.00 in 12.30 - 16.00
izven delovnega časa - po dogovoru

Zavarovanje otrok in mladine - Mahne zavarovanja

Home
Zavarovanje otrok in mladine

O nezgodnem zavarovanju otrok in mladine

Nezgodno zavarovanje otrok in mladine je namenjeno otrokom, šolarjem, dijakom in študentom do 26. leta starosti.
Velja 24 ur na dan, ne glede, kdaj in kje se zgodi nezgoda: v vrtcu, šoli, na izletu, potovanju, doma ali v tujini, med počitnicami.
V slovenskih bolnišnicah je zaradi poškodb zdravljenih letno 2940 otrok in 1320 mladostnikov, vzrok za večino hospitalizacij pa so padci, prometne nezgode, udarci z/ob predmete ali osebe, zastrupitve ter izpostavljenost vročim tekočinam in ognju.*
Zavarovanje zagotavlja finančno varnost, če se vašemu otroku pripeti večja ali manjša nezgoda.
Zavarovanje vključuje kritja specialistične storitve in diagnostične preiskave ter načrt zdravljenja zaradi nezgode, ki omogočajo hitro pridobitev diagnoze, usmerjeno zdravljenje, hitro okrevanje, omejitev morebitnih trajnih posledic in čimprejšnjo vrnitev v aktivno življenje.
Nezgodno zavarovanje otrok in mladine vključuje dnevna nadomestila.
10% popust za sklenitev prek spleta (popusti se izključujejo).
20% popust za velike družine, če zavarujete tri ali več otrok (popusti se izključujejo).
20% popust, če ima eden od staršev pri Generaliju sklenjeno dopolnilno zdravstveno zavarovanje (popusti se izključujejo, popust je mogoče uveljaviti le pri sklenitvi preko zavarovalnega zastopnika).

Celovita varnost otroka

Invalidnost s progresijo

Če nezgoda pusti hude posledice in otrok ostane trajni invalid, izplačamo po progresivni lestvici do 187.500 EUR glede na odstotek trajne invalidnosti.

Mesečno izplačilo pri 50% ali višji invalidnosti

Pri težji invalidnosti izplačujemo mesečno nadomestilo do 36 mesecev.

Zlomi, izpahi in opekline

Hitro izplačilo zavarovalne vsote ali njenega dela, če otrok kot posledico nezgode utrpi zlom, izpah, opeklino nad 5 %.

Operacije

Krijemo več kot 400 vrst operacij, ki so opravljene zaradi nezgode.

Dnevno nadomestilo

Dnevno nadomestilo zaradi nezgode izplačamo za čas aktivnega zdravljenja, do največ 230 dni na nezgodo.

Dnevno nadomestilo za zdravljenje v bolnišnici

Za zdravljenje otroka v bolnišnici izplačamo nadomestilo za do največ 365 nočitev na nezgodo.

Dnevno nadomestilo za zdravljenje v zdravilišču

Če je potrebno zdravljenje otroka v zdravilišču, izplačamo nadomestilo do največ 30 nočitev na nezgodo.

diagnostične preiskave zaradi nezgode

Organiziramo in plačamo stroške storitev specialističnega pregleda, enostavnih diagnostičnih preiskav, enostavnih ambulantnih posegov in diagnostičnih preiskav.

Za dosego optimalnega poteka zdravljenja in rehabilitacije organiziramo in plačamo stroške storitev svetovanja pooblaščenega zdravnika zavarovalnice o nadaljnjem zdravljenju poškodbe zavarovanca, za katero je bila potrebna hospitalizacija.

Drugo mnenje zaradi nezgode in bolezni

Vključuje strokovno mnenje mednarodno priznanih strokovnjakov medicinske in drugih strok v zvezi s postavljeno diagnozo ali/in priporočenim zdravljenjem zavarovanca. (Za sklenitev se obrnite na svojega zastopnika.)

Paketi

Pri izbiri paketa naj ne bo cena nezgodnega zavarovanja edino merilo. Bodite pozorni predvsem na višino zavarovalne vsote v primeru invalidnosti. Hujša nezgoda, ki povzroči trajne posledice, močno spremeni življenje družine. Prilagoditev življenjskih razmer povzroči velike finančne stroške. Zveza potrošnikov ocenjuje, da bi v primeru težke invalidnosti za prilagoditev življenjskih razmer potrebovali kar 74.000 EUR (vir: www.zps.si).

PAKET	Izplačilo pri 100% invalidnosti*	Invalidnost s progresijo (vsak % nad 50 % šteje 4-krat)	Mesečno izplačilo	Dnevno nadomestilo	Dnevno nadomestilo za bolnišnično zdravljenje	Dnevno nadomestilo za zdraviliško zdravljenje	Zlomi, izpahi, opekline (do)	Operacije (do)	Nezgodni specialisti	Načrt zdravljenja	Letna premija	Letna premja za sklenitev prek spleta**	Letna premja za velike družine/ DZZ pri Generaliju***	Letna premja za registrirane športnike (nad 15 let)	Letna premja za registrirane športnike (nad 15 let) za sklenitev prek spleta**	Letna premja za registrirane športnike (nad 15 let) za velike družine/ DZZ pri Generaliju***
A	32.500	13.000	100	–	–	5	300	500	–	–	16,11	14,50	12,89	23,05	20,75	18,43
B	75.000	30.000	150	–	8	5	500	1.500	–	–	36,23	32,60	28,98	51,81	46,62	41,45
C	100.000	40.000	200	–	8	10	750	1.000	–	–	46,23	41,61	36,99	66,11	59,50	52,88
D	100.000	40.000	200	–	8	10	750	1.000	1.000	vključen	68,13	61,32	54,50	97,43	87,68	77,93
E	187.500	75.000	300	3	10	12	1.000	1.000	–	–	88,92	80,02	71,13	127,15	114,43	101,72
F	125.000	50.000	200	4	10	12	750	1.000	1.000	vključen	90,40	81,36	72,32	129,26	116,33	103,40

* Primer izplačila po prej navedenem kritju »Invalidnost s progresijo«, pri katerem se ob upoštevanju izbrane zavarovalne vsote zavarovalnina za 100 % invalidnost določi na naslednji način: 50 % izbrane zavarovalne vsote + 4 x 50 % izbrane zavarovalne vsote. Letne premije vključujejo 8,5 % davek od prometa zavarovalnih poslov.
**10% Popust za sklenitev zavarovanja prek spleta..
*** 20 % popust velja, če zavarujete tri ali več otroke ali, če ima starš otroka pri Generaliju sklenjeno DZZ.
Popusti se med seboj izključujejo. Podrobnosti glede kritij so določene v Splošnih pogojih za nezgodno zavarovanje otrok in mladine do 26. leta z oznako 01-NEZ-SNZ-01/19, ki so sestavni del zavarovanja.

Zakaj skleniti “šolsko” nezgodno zavarovanje pri Generaliju?

Brez vsakoletnih skrbi

Z večletnim šolskim nezgodnim zavarovanjem boste brez skrbi, saj velja do poteka zavarovalnega leta, ko otrok dopolni 27 let.

Visoko kritje v primeru 100% invalidnosti

Če izberete paket E, vam v primeru 100% invalidnosti zaradi težje nezgode izplačamo 187.500 EUR.

Zavarujemo tudi športnike

Do dopolnjenega 15. leta starosti brez omejitev. Športnikom starejšim od 15 let lahko zagotovite popolno kritje z doplačilom za določene športe.*

*Športi določeni v splošnih pogojih.

Specialistične storitve in diagnostične preiskave zaradi nezgode, Načrt zdravljenja ter Drugo mnenje

Dobrodošla pomoč poškodovanemu v procesu diagnosticiranja in zdravljenja posledic poškodbe.

Pogosta vprašanja

Ali nezgodno zavarovanje otrok in mladine velja tudi med počitnicami in v tujini?

Nezgodno zavarovanje otrok in mladine velja 24 ur na dan, ne glede na to, kdaj in kje se pripeti nezgoda: v vrtcu, šoli, doma, na izletu ali potovanju. Zavarovanje velja tudi med počitnicami in v tujini.

V kolikem času po nezgodi prejmem izplačilo zavarovalnine?

Po operaciji, zlomu, izpahu, opeklinah, po bolnišničnem ali zdraviliškem zdravljenju vam zavarovalnino izplačamo v roku 14 dni po predložitvi popolne dokumentacije.

Kako uveljavljam potrebo po zdravstvenih storitvah?

Pokličite Asistenco zdravje na brezplačno telefonsko številko 080 81 10. Pomagali vam bomo pri prijavi nezgode in uveljavljanju kritij, predvsem novih kritij za:

uveljavljanje specialističnih storitev in diagnostičnih preiskav zaradi nezgode potrebujete le napotnico zdravnika za specialistični pregled, diagnostično preiskavo ali drugo zdravstveno storitev;
organizacijo načrta zdravljenja zaradi nezgode potrebujete dokazilo o hospitalizaciji zaradi nezgode,
pridobitev drugega mnenja je treba posredovati vlogo.

Asistenca zdravje vam bo izdal predhodno odobritev s točnim datumom želene storitve, organiziral pripravo načrta zdravljenja in drugega mnenja.

Ali prejmem dnevno nadomestilo, če otrok po nezgodi z mavcem obiskuje šolo?

Dnevno nadomestilo zaradi nezgode izplačamo tudi, če otrok obiskuje vrtec, šolo ali fakulteto in ima mavec, šive ali mora na prevezovanje v zdravstveni dom. Dnevno nadomestilo izplačamo do največ 230 dni za posamezno nezgodo.

Ali je treba poškodbo, ki se zgodi v šoli, prijaviti?

Za obravnavo primera je pomembna medicinska dokumentacija o poškodbi, šolski zapisnik ali prijava v tem primeru ni potrebna. Pomembno je, da nezgodo v roku 30 dni po nezgodi na ustreznem obrazcu prijavite zavarovalnici in predložite potrebno dokumentacijo.

Kaj pomeni progresivno izplačilo invalidnosti?

Če se otrok tako hudo poškoduje, da zaradi nezgode utrpi trajne posledice, izplačamo zavarovalnino glede na odstotek trajne invalidnosti, ki je določen v tabeli invalidnosti. Pri invalidnosti, ki presega 50 %, se zavarovalnina obračuna po progresivni lestvici, kar pomeni, da za vsak odstotek nad 50 % izplačamo 4-kratni odstotek zneska, ki je osnova za izračun zavarovalnine. Primer izplačila pri 100% invalidnosti: Če je ocenjena 100% invalidnost, se pri zavarovalni vsoti 75.000 EUR izplača: 50 % + (50 % x 4) = 250 % x 75.000 EUR = 187.000 EUR zavarovalnine.

Ali zavarovanje krije športne poškodbe?

Da, do dopolnjenega 15. leta se zavarovalnina za športne poškodbe izplača v celoti. Od dopolnjenega 15. leta dalje se pri športih, ki so navedeni v pogojih, omeji izplačilo zavarovalnine v višini 70 % zavarovalnine (zneska, ki bi ga sicer morali izplačati). Športnikom starejšim od 15. let lahko zagotovite popolno kritje z doplačilom za določene športe. Če se zavarovanec poškoduje na tekmi v tujini, je treba v roku 30 dni nezgodo prijaviti zavarovalnici in predložiti ustrezno dokumentacijo.

Ali zavarovanje krije, če otrok pade in si poškoduje zob?

Zavarovanje krije izgubo zobne krone stalnega zdravega (intaktnega) zoba.

Kateri pogoji veljajo ob sklenitvi zavarovanja?

Za zavarovanje veljajo:

Splošni pogoji za nezgodno zavarovanje otrok in mladine do 26. leta 01-ŠNZ-01/20 (366 kb)